Las mil veces refutada idea de si la terapia hormonal de la menopausia (THM) aumenta el riesgo relativo (RR) de padecer cáncer de mama (CM) reapareció en una revista científica hace un par de días. Aclaramos algunas conclusiones de la publicación en un comunicado oficial. Un artículo publicado el 29 de agosto de este año en The Lancet, una prestigiosa revista científica, reactualizó una polémica cuestión: si la terapia hormonal de la menopausia (THM) aumenta el riesgo relativo (RR) de padecer cáncer de mama (CM). Al respecto, varias Sociedades pertenecientes a FLASCYM solicitaron la emisión de un comunicado. Es por esta razón que la Federación Latinoamericana de Sociedades de Climaterio y Menopausia (FLASCYM) solicitó la revisión y comentarios del artículo a tres referentes iberoamericanos de la Sociedad sobre THM y cáncer de Mama: Dr. José Luis Neyro (Bilbao-España), Dr. Carlos Rencoret (Santiago-Chile), Dr. Santiago Palacios (Madrid-España). En el comunicado, los doctores realizan un análisis del artículo y explican algunas partes que les llamaron la atención. Por ejemplo, la falta de inclusión de otros factores de mayor incidencia en el cáncer de mama. Leer artículo original aquí
Investigaciones indican que el estrés de la mediana edad podría asociarse con la pérdida de memoria en las mujeres mayores
Healthday (8/20, Preidt) Un estudio indica que “las experiencias estresantes en la mediana edad podrían estar asociadas con la pérdida de memoria en las mujeres mayores y esta correlación no se encuentra entre los hombres.” En el estudio realizado con más de 900 personas, los participantes fueron evaluados cuatro veces entre 1980 y 2004 y “en la cuarta visita, la memoria de palabras entre las mujeres que habían vivido al menos un evento estresante en su edad mediana declinó, en promedio, por una palabra – el doble del nivel de los otros”. Los resultados fueron publicados en la edición de julio del “International Journal of Getriatic Pyschiatry”. Leer artículo original aquí
Comunicado de la Sociedad Chilena de Mastología respecto a Implantes mamarios
La Sociedad Chilena de Mastología nos hizo llegar un comunicado en relación a los implantes mamarios, relacionado a la decisión de Allergan de retirar voluntariamente tres tipos de implantes mamarios de todos los mercados del mundo. El comunicado enfatiza el compromiso de dicha sociedad con la vigilancia y monitoreo constante sobre la seguridad del uso clínico de los implantes mamarios “que puedan afectar directa o indirectamente la salud de nuestras pacientes. La recomendación es mantener un control anual post quirúrgico del estado de los implantes con su cirujano, para prevenir y realizar un diagnóstico precoz”, señala el texto. Asimismo, la sociedad indica lo siguiente: “La empresa Allergan decidió voluntariamente retirar 3 tipos de implantes mamarios en todos los mercados a nivel mundial a partir del 24-7-19. El motivo de esta decisión está basada en el reporte de 573 casos en el mundo de neoplasia Linfoma Anaplástico de Células Grandes (BIA-ALCL o ALCL), ligado al uso de implantes mamarios. La mayoría de estos casos estarían asociados al uso de implantes macro-texturizados con la tecnología Biocell de Allergan. • En Chile hay 3 casos reportados. • El BIA-ALCL es un tipo de Linfoma no Hodgkin de muy baja ocurrencia y sobre 95% de curabilidad. • Los estudios que existen, adjudican un riesgo de ocurrencia bajo, uno de ellos estima 29 BIA-ALCL por cada 1.000.000 mujeres con implantes mamarios a los 50 años. • Los síntomas más frecuentes de BIA-ALCL en uso prolongado de implantes son: seroma crónico de aparición tardía (acúmulo de líquido periprotésico) que se presenta en 60-70% de estos casos. Inflamación mamaria tardía de causa desconocida. También se ha observado tumoración de aparición reciente en contorno protésico diagnosticado por imágenes (Ecotomografía o RNM mamaria). • Las pacientes que han sido operadas con implantes Allergan BIOCELL, ya sea por razones estéticas o reconstructivas, no tienen indicación de cambio de implante a menos que tengan síntomas sugerentes de la afección. • No hay ningún estudio científico hasta ahora que justifique el cambio de estos implantes en forma preventiva. • No hay necesidad de una excesiva preocupación en vista de la baja incidencia descrita en Chile, un diagnóstico preciso y tratamiento curativo en más del 95% de los casos. La Sociedad Chilena de Mastología reitera el compromiso en la vigilancia y monitoreo constante de cualquier información importante respecto a la seguridad del uso clínico de los implantes mamarios que puedan afectar directa o indirectamente la salud de nuestras pacientes. Al respecto, la recomendación es mantener un control anual post quirúrgico del estado de los implantes con su cirujano, para prevenir y realizar un diagnóstico precoz”. El comunicado finaliza mencionando que este tema será abordado por expertos nacionales e internacionales en el Congreso de la Federación Latinoamericana de Mastología, que se realizará en Chile en octubre de este año y que reunirá a más de 500 profesionales de todo el mundo.
ACTUALIZACIÓN SOBRE EL MANEJO INTEGRAL DEL CLIMATERIO
El viernes 31 de mayo se realizó en Antofagasta, el curso Actualización Manejo Integral del Climaterio, organizado por la Unidad de Ginecología y Obstetricia del Hospital Regional, la Sociedad Chilena de Climaterio, el Servicio de Salud Antofagasta a través de su Programa Salud de la Mujer y Recién Nacido, y la Seremi de la ciudad nortina. El encuentro realizado en el auditórium del hospital Regional y al cual asistieron más de 100 participantes, tuvo como objetivo capacitar a médicos y matronas de la red asistencial de la región, con conocimientos necesarios para el manejo integral de la salud de las mujeres en esta etapa de la vida, con un enfoque práctico. El programa fue impartido por integrantes de la Sociedad Chilena de Climaterio y médicos de la Unidad de Ginecología y Obstetricia deL Hospital Regional, y los principales temas expuestos fueron: fisiopatología del climaterio, síndrome genitourinario, anticoncepción en perimenopausia, enfermedades crónicas no transmisibles, estándares para prestadores institucionales, terapia Hormonal de la menopausia y terapia Hormonal de la menopausia y cáncer. El evento fue calificado como exitoso por los asistentes y organizadores, quienes reconocieron la necesidad de seguir impulsando este tipo de espacios, con el fin de acercar la capacitación a los funcionarios y futuros profesionales de la red asistencial de la región de Antofagasta. Ver Folleto Jornada Climaterio Ver Informe de Jornada
Recomendaciones de la IMS 2016 para la salud de la mujer de mediana edad y terapia hormonal para la menopausia
Baber RJ, Panay N, Fenton A. The IMS Writing Group Climateric, 2016 Apr;19(2): 109-150 La Sociedad Internacional de Menopausia (IMS) ha elaborado estas nuevas recomendaciones 2016 para la salud de la mujer de mediana edad y la terapia hormonal para la menopausia para ayudar a los profesionales de la salud a optimizar el manejo de la mujer en la transición menopaúsica y posteriormente.
Carta Invitación Socios
Estimados Socios, Les recuerdo a ustedes que los días 9 y 10 de noviembre se realizará el “V BOARD Internacional de la SOCIEDAD CHILENA DE CLIMATERIO – IMS” en HOTEL PLAZA EL BOSQUE, NUEVA LAS CONDES, Av. Manquehue Norte 656, Las Condes, Santiago.
El aumento de la ingesta de AEP y ADH produce escaso o ningún efecto sobre los episodios CV
Explicación En una revisión sistemática Cochrane de 79 ensayos controlados aleatorizados (n > 112 000) se halló que el aumento del consumo de AEP y ADH (ácidos ω-3 de cadena larga procedentes de peces) no produce mucho efecto sobre los episodios CV ni sobre las muertes por cualquier causa (datos de calidad elevada) y probablemente no produce diferencia en la mortalidad por CV, accidentes cerebrovasculares ni arritmia (datos de calidad moderada). Sin embargo, el AEP y el ADH pueden aumentar ligeramente las concentraciones de las HDL y reducir las de triglicéridos (datos de calidad elevada). El AAL (un ácido ω-3 vegetal) puede reducir ligeramente los episodios CV (datos de calidad de moderada a baja). Los autores afirman que los estudios anteriores de los beneficios de los ácidos ω-3 pueden haber estado expuestos a sesgo. Bibliografía Abdelhamid AS, et al. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jul 18;7:CD003177. doi: 10.1002/14651858.CD003177.pub3.
Día Mundial del Climaterio: Pdte. de Sochiclim habló sobre sexualidad en esta etapa
En entrevista en Ahora Noticias de Mega, el Dr. Isidoro Navarrete, Presidente de la Sociedad Chilena de Climaterio, se refirió a las disfunciones sexuales de las mujeres entre 40 y 59 años.
Epidemiología Enfermedades Cardiovasculares
La plenitud sexual se puede vivir perfectamente durante el climaterio
En el marco del día Mundial del Climaterio y la Menopausia, que se celebra este 18 de octubre, especialistas de la Sociedad Chilena de Climaterio abordaron los principales aspectos de la salud sexual de las mujeres que cruzan esta etapa.
